Studien zu Glukosesensoren und Gerätetauchen
Die Daten von Diabete Sommerso®
Bis vor wenigen Jahren wurde Menschen mit Typ-1-Diabetes vom Gerätetauchen abgeraten, hauptsächlich aufgrund des Risikos einer Unterzuckerung (Hypoglykämie) unter Wasser.
Heute ist das Freizeit-Tauchen dank strenger Sicherheitsprotokolle für viele Menschen mit Diabetes möglich geworden.
Zwischen 2023 und 2025 führte Diabete Sommerso® mehrere Studien durch, um die Zuverlässigkeit der wichtigsten Sensoren zur kontinuierlichen Glukosemessung (CGM) im spezifischen Kontext von Wiederholungstauchgängen zu bewerten. Die Ergebnisse zeigen, dass die Sensoren eine wertvolle Unterstützung zur Überwachung des Glukoseverlaufs darstellen, aber keiner von ihnen die Kapillarmessungen vor und nach dem Tauchgang bereits vollständig ersetzt.
Die 3 Hauptstudien
1. FreeStyle Libre 3 vs. Dexcom G7
Diese erste Studie verglich die Leistung des FreeStyle Libre 3 und des Dexcom G7 während über 200 Tauchgängen, die von 13 Personen mit Typ-1-Diabetes im Rahmen der Blauen Woche auf den Malediven im Jahr 2023 durchgeführt wurden.
Hauptergebnisse
- Der FreeStyle Libre 3 erwies sich insgesamt als genauer als der Dexcom G7
- Der Unterschied war besonders deutlich, wenn sich der Blutzucker in normalen oder hohen Bereichen befand
- Keiner der beiden Sensoren erreichte jedoch das Präzisionsniveau, das erforderlich ist, um Kapillarmessungen vollständig zu ersetzen
Fazit
Beide Systeme können helfen, den Glukoseverlauf zu verfolgen, aber Kontrollen mit dem Blutzuckermessgerät bleiben unerlässlich, um sicheres Tauchen zu gewährleisten.
2. Der Effekt der Kalibrierung des Dexcom G7
Die zweite Studie analysierte die Auswirkungen der täglichen Kalibrierung des Dexcom G7 bei Wiederholungstauchgängen.
Acht Taucher mit Typ-1-Diabetes nahmen 2024 an einer Kreuzfahrt um die Insel Elba teil. Sie trugen gleichzeitig zwei Dexcom G7-Sensoren, einen am Arm und einen am Bauch, und kalibrierten den Sensor jeden Morgen nüchtern bei stabilem Blutzucker mit einer Kapillarmessung.
Hauptergebnisse
- Die Kalibrierung verbessert die Präzision des Dexcom G7 spürbar
- Die Leistung war besser, wenn der Sensor am Arm getragen wurde
- Trotz der Verbesserung blieb die Präzision unzureichend, um Kapillarmessungen vollständig zu ersetzen
Fazit
Für Taucher, die den Dexcom G7 verwenden, kann eine tägliche Kalibrierung zuverlässigere Daten liefern, ersetzt jedoch nicht die Notwendigkeit von Überprüfungen mit dem Blutzuckermessgerät.
3. Bewertung des Medtronic Simplera
Die dritte Studie bewertete den Medtronic Simplera Sensor während 90 Tauchgängen im Rahmen der Blauen Woche in Madagaskar im Jahr 2024.
Hauptergebnisse
- Gute Korrelation mit den kapillaren Blutzuckerwerten.
- Tendenz des Sensors, den Blutzuckerspiegel zu unterschätzen.
- Präzisionsniveau vergleichbar mit dem des FreeStyle Libre 3.
Fazit
Auch der Simplera stellt ein nützliches Instrument zur Überwachung des Glukoseverlaufs vor und nach den Tauchgängen dar, kann aber Kapillarmessungen noch nicht ersetzen.
Vergleichstabelle der Sensoren
| Sensor | Teilnehmer | Anzahl der Tauchgänge | Mittlerer Fehler (MARD) |
| FreeStyle Libre 3 | 13 | 202 | 14,2% |
| Dexcom G7 nicht kalibriert | 13 | 202 | 31% |
| Dexcom G7 kalibriert | 8 | 68 | 11 % (Arm) / 16 % (Bauch) |
| Medtronic Simplera | 10 | 90 | 14,3% |
Wichtige Merksätze
Ein Sensor gilt im Allgemeinen als genau genug, um Kapillarmessungen zu ersetzen, wenn sein mittlerer Fehler (MARD) unter 10 % liegt.
Keines der untersuchten Systeme erreichte diesen Schwellenwert im Kontext von Wiederholungstauchgängen.
20 Jahre Erfahrung von Diabete Sommerso®
Seit 2004 sammelt Diabete Sommerso® Daten über das Gerätetauchen bei Personen mit Typ-1-Diabetes.
Die nach 20 Jahren Erfahrung veröffentlichten Ergebnisse umfassen:
- 68 Taucher mit Typ-1-Diabetes
- 1.179 analysierte Tauchgänge
Das Sicherheitsprotokoll sieht vor:
- Mehrere Blutzuckerkontrollen vor dem Tauchgang (60 – 30 – 10 Minuten vorher)
- Stabile Werte vor dem Abstieg zwischen 8,3 – 13,9 mmol/L (150 – 250 mg/dL)
- Sorgfältige Überwachung nach dem Verlassen des Wassers
Beobachtete Ergebnisse
- Hypoglykämien nach dem Tauchgang sind selten (1,7 %)
- Es wurde kein Fall von schwerer Hypoglykämie gemeldet
- Während des Tauchgangs wurde eine durchschnittliche Abnahme des Blutzuckerspiegels beobachtet
Fazit
Die gesammelten Daten zeigen, dass Gerätetauchen von entsprechend geschulten Personen mit Typ-1-Diabetes unter strenger Einhaltung des Sicherheitsprotokolls sicher ausgeübt werden kann.
Neben der Sicherheit verdeutlicht diese Erfahrung auch positive Auswirkungen auf:
- Autonomie
- Selbstvertrauen
- Lebensqualität der Teilnehmer
Allgemeine Schlussfolgerung
Systeme zur kontinuierlichen Glukosemessung stellen heute eine wichtige Unterstützung bei der Vorbereitung und Überwachung von Tauchgängen für Personen mit Typ-1-Diabetes dar.
Die von Diabete Sommerso® durchgeführten Studien zeigen jedoch, dass noch kein Sensor präzise genug ist, um Kapillarmessungen im Kontext von wiederholten Tauchgängen vollständig zu ersetzen.
Die Einhaltung der Sicherheitsprotokolle bleibt daher unerlässlich, um sichere Tauchgänge zu gewährleisten.